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Abogados de compensación laboral en Los Ángeles
Dos Especialistas Certificados en Derecho de Compensación Laboral.
Más de 25 años combinados defendiendo a las aseguradoras, antes de cambiar de lado.
Consulta gratis. Sin costo por adelantado. Atendemos en español.
Si se lastimó en el trabajo en Los Ángeles y algo en su reclamo de compensación laboral (workers’ comp) no se siente bien, vale la pena que alguien lo revise.
Quizá la aseguradora negó el reclamo. Quizá lo aceptó, pero el tratamiento se quedó atorado en una clínica industrial. Quizá le dejaron de llegar los cheques de incapacidad, o la cantidad nunca cuadró. Quizá tiene cita con el médico evaluador (QME) y nadie le ha explicado lo que está en juego. O quizá ya llegó el reporte, y el porcentaje de incapacidad permanente parece demasiado bajo para lo que usted vive todos los días.
Esas son las llamadas que recibimos a diario.
Lee Injury Attorneys representa a trabajadores lesionados en todo el condado de Los Ángeles. David A. Lee y Michael E. Lee son Especialistas Certificados en Derecho de Compensación Laboral.
Antes de representar a trabajadores, los dos pasaron años defendiendo a empleadores y aseguradoras en casos de compensación laboral en California: más de 25 años de experiencia combinada en la defensa.
Evaluamos reclamos, tomamos declaraciones, interrogamos doctores, litigamos casos disputados y les dijimos a las aseguradoras cuánto valían sus expedientes.
Hoy hacemos el mismo trabajo, pero del otro lado de la mesa.
La consulta es gratis. Si su caso parece bien llevado, también se lo vamos a decir. Y si no tiene papeles: no importa, la ley lo protege igual.
Por qué importa que vengamos de la defensa
La compensación laboral es un sistema aparte, con sus propios doctores, cortes, reglas, plazos, evaluaciones médicas, cálculos de incapacidad y formas de llegar a un acuerdo.
Una parte sorprendente de lo que decide el rumbo de un reclamo pasa en papeles que al trabajador quizá nunca le explicaron.
El formulario de reclamo, los reportes del médico tratante, los registros de salario, la solicitud del panel de QME, el reporte del QME, la calificación de incapacidad permanente, la opinión sobre el prorrateo, las restricciones de trabajo y la atención médica futura.
Las aseguradoras evalúan un expediente, sobre todo, por lo que dice la evidencia.
Nosotros pasamos años de ese lado.
Sabemos qué buscan los abogados de la defensa y las aseguradoras, porque nosotros éramos quienes revisaban esos expedientes.
Esa experiencia no garantiza un resultado. Sí hace que reconozcamos rápido los puntos de presión.
David A. Lee
Especialista Certificado en Derecho de Compensación Laboral.
Fue abogado de defensa en compensación laboral durante unos 15 años.
Gran parte de su carrera en la defensa la dedicó a reclamos serios: lesiones catastróficas, amputaciones, casos de fallecimiento, disputas médicas, incapacidad permanente y evaluación de acuerdos.
Michael E. Lee
Especialista Certificado en Derecho de Compensación Laboral.
Fue abogado de defensa en compensación laboral.
Michael pasó años representando a empleadores y aseguradoras antes de cambiar de lado y representar a trabajadores lesionados.
Tener a dos exabogados de la defensa revisando los casos nos da un segundo par de ojos sobre los puntos que pueden cambiar el rumbo de un reclamo.
Lo primero que revisamos
Cuando alguien me trae un expediente de compensación laboral, hay cosas que quiero saber de inmediato.
Primero, las partes del cuerpo.
Cada parte del cuerpo lesionada tiene que estar identificada y reclamada. Un hombro, una rodilla, una muñeca, la espalda, el cuello o cualquier otra condición que nunca entra al reclamo puede convertirse en una pelea de años.
Segundo, el doctor que lo atiende.
¿Hay un médico tratante de verdad, que emite reportes con sustancia, restricciones de trabajo y un plan de tratamiento? ¿O al trabajador lo pasan de mano en mano en una clínica industrial y lo dan de alta para trabajo completo después de una revisión de cinco minutos?
El expediente médico se está escribiendo de todos modos. La pregunta es si refleja lo que de verdad está pasando.
Tercero, el dinero.
La incapacidad temporal depende, en general, del salario semanal promedio. Los registros de salario pueden estar incompletos. Pueden faltar las horas extra. A veces cuentan los ingresos de otro trabajo.
No doy por bueno el número de la aseguradora solo porque aparece en un cheque.
Cuarto, el QME.
La especialidad médica que se elige para el QME puede definir el caso. La historia que toma el doctor, el diagnóstico, la calificación de impedimento, el análisis de prorrateo, las restricciones de trabajo y las opiniones sobre la atención futura pueden tener consecuencias enormes.
Son problemas que conviene detectar mientras todavía se puede hacer algo.
Los problemas más comunes que manejamos
Le negaron el reclamo
Una carta de negación es la postura de la aseguradora.
No es la decisión de un juez de compensación laboral.
Un reclamo puede negarse por muchas razones: que se disputa la causa, que se reportó tarde, que falta evidencia médica, que hay condiciones previas, o que la aseguradora sostiene que el trabajo no causó la lesión.
Todo eso se puede litigar ante la Junta de Apelaciones de Compensación Laboral (WCAB).
Los reclamos de trauma acumulativo traen sus propios problemas. Son lesiones que se forman con el tiempo por el trabajo repetitivo, no por un accidente en particular.
Que el expediente médico sea delgado al principio de un caso de trauma acumulativo no es raro.
Si la aseguradora negó su reclamo de compensación laboral, no dé por hecho que ahí termina el caso.
No le están dando tratamiento
Un reclamo aceptado también puede llevarse mal.
Los problemas de tratamiento siguen patrones conocidos.
En la clínica apenas lo revisan.
Nadie ordena la resonancia (MRI).
La terapia física se detiene.
Lo dan de alta para trabajo completo aunque todavía no puede hacer su trabajo.
Su médico tratante no atiende todas las partes del cuerpo lesionadas.
No todos estos problemas tienen la misma solución.
En muchos reclamos aceptados, el trabajador puede cambiar de doctor dentro de la red médica de la aseguradora (MPN) después de la primera visita.
Las solicitudes de tratamiento específicas también pasan por la revisión de utilización (UR) y, cuando aplica, la revisión médica independiente (IMR).
Los plazos importan.
Si su tratamiento lleva meses atorado, es una buena razón para que alguien revise el expediente.
Le dejaron de llegar los cheques de incapacidad, o parecen muy bajos
Los beneficios de incapacidad temporal reemplazan parte del salario que usted pierde mientras una lesión de trabajo le impide hacer su trabajo normal, según las reglas de compensación laboral de California.
La cantidad puede estar mal.
Los registros de salario pueden estar incompletos.
Pueden dejar fuera las horas extra.
Pueden no contar los ingresos de otro empleo.
Los cheques también pueden detenerse porque el empleador ofrece trabajo modificado, o porque un doctor da de alta al trabajador.
Eso no siempre significa que la disputa terminó.
Que el trabajo modificado de verdad respete las restricciones del doctor puede volverse un problema aparte.
Si su ingreso desapareció después de una lesión de trabajo, no dé por hecho que el cálculo de la aseguradora está bien.
Tiene cita con el QME, o el reporte salió mal
El médico evaluador (QME) decide algunos de los puntos médicos más importantes de un caso de compensación laboral.
Según la disputa, el QME puede opinar sobre si la lesión es del trabajo, si hace falta más tratamiento, si el trabajador puede regresar a trabajar, el impedimento permanente, el prorrateo y la atención médica futura.
Un solo reporte médico puede pesar muchísimo.
Prepararse para el QME no es ensayar lo que va a decir.
Es asegurarse de que el doctor reciba la historia correcta de la lesión, las tareas reales de su trabajo, el tratamiento anterior, los síntomas actuales y sus limitaciones.
Lo que busco en un reporte de QME
Cuando llega un reporte de QME a mi escritorio, empiezo por lo básico.
¿La historia coincide con los hechos?
La descripción que hace el doctor de la lesión, de las tareas y del tratamiento se va a comparar, tarde o temprano, con las declaraciones y los expedientes médicos.
¿El doctor revisó cada parte del cuerpo?
Si ignoró una parte reclamada, quizá haga falta un reporte suplementario o una declaración del doctor.
¿Cómo calculó el impedimento?
Bajo las Guías de la AMA, el razonamiento importa. Quiero saber cómo llegó el doctor al número, no solo aceptar el número.
¿El prorrateo está realmente explicado?
Un doctor que atribuye parte de la incapacidad permanente a otra causa debe explicar el razonamiento médico de esa conclusión.
¿Habló de la atención médica futura y de las restricciones de trabajo?
Esas conclusiones pueden afectar el valor y el rumbo del caso mucho después de la cita con el QME.
También explicamos qué pasa después del reporte del QME.
Su porcentaje de incapacidad permanente parece bajo
El doctor no decide, sin más, cuánto vale un caso de compensación laboral.
Para muchas lesiones, el doctor asigna un impedimento de la persona completa (Whole Person Impairment) según las Guías de la AMA.
El sistema de incapacidad permanente de California usa ese impedimento como parte del proceso de calificación.
También construimos una calculadora gratuita de incapacidad permanente de California para ayudar a los trabajadores a entender el proceso.
Por eso importa tanto el reporte médico de fondo.
Un reporte puede pasar por alto hallazgos calificables.
Puede saltarse una parte del cuerpo.
Puede usar el método de calificación equivocado.
Puede traer una opinión de prorrateo mal explicada.
Puede dejar fuera hallazgos objetivos importantes.
Si un porcentaje de incapacidad permanente parece sorprendentemente bajo, el reporte merece leerse con cuidado antes de dar por hecho que ese número es definitivo.
Le ofrecieron un acuerdo y no sabe si es justo
No existe un valor universal para una lesión de espalda, de hombro, de rodilla ni de ninguna otra parte del cuerpo.
Dos trabajadores con el mismo diagnóstico pueden tener casos completamente distintos.
Escribimos una explicación más larga sobre cuánto puede valer un caso de compensación laboral en California.
Entre los factores importantes están la cirugía, las restricciones permanentes, el tratamiento médico futuro, la disputa sobre la causa, la incapacidad permanente, el prorrateo, el salario perdido y los beneficios que ya se pagaron.
Lo que de verdad movía la autoridad para negociar
Durante quince años yo era la persona que recomendaba las cifras de acuerdo desde el lado de la defensa.
Lo que movía un expediente era la evidencia.
Una calificación de incapacidad permanente respaldada por un reporte médico sólido importaba.
Un médico tratante que recomendaba cirugía o atención futura importante importaba, porque el costo médico futuro importaba.
Un expediente de verdad listo para juicio importaba.
La evidencia médica estaba desarrollada. Al QME se le había tomado declaración cuando hacía falta. Los puntos en disputa estaban identificados. Había una razón para que la defensa tuviera que decidir.
Los expedientes que se quedaban sin desarrollo médico ni presión de litigio recibían el número bajo, y ahí se quedaban.
Con esa mirada vemos hoy una oferta de acuerdo.
Y cuando un caso está listo para resolverse, la forma del acuerdo también importa.
Un Compromise and Release (acuerdo final con pago único) no es lo mismo que un Stipulated Award (acuerdo con tratamiento abierto), sobre todo cuando hay tratamiento médico futuro de por medio.
Lesiones de trabajo en todo Los Ángeles
El condado de Los Ángeles no es un solo lugar de trabajo.
Representamos a trabajadores de la construcción con lesiones serias de huesos y columna, a trabajadores de bodega y logística en Vernon, Sun Valley y el Valle de San Fernando, a técnicos de cine y televisión lesionados en el set, a repartidores y choferes comerciales lesionados en la carretera, a empleados públicos, a personal de seguridad pública, a trabajadores de tiendas, de fábricas, de oficinas y de todos los oficios.
Manejamos reclamos de espalda, cuello, hombro, rodilla, mano, muñeca, codo y trauma acumulativo.
También llevamos casos serios de lesión cerebral traumática, síndrome de dolor regional complejo, amputaciones, lesiones psiquiátricas y accidentes de trabajo mortales.
En los casos serios es donde más pesa la experiencia evaluando evidencia médica.
La incapacidad permanente, la atención futura, las restricciones de trabajo, el prorrateo y la estrategia de litigio pueden afectar a un trabajador o a su familia por años.
Oficinas de la Junta de Apelaciones de Compensación Laboral en Los Ángeles
Nos presentamos en las oficinas de distrito de la Junta de Apelaciones (WCAB) de Los Ángeles, Van Nuys, Marina del Rey, Long Beach y Pomona.
Nuestra oficina representa a trabajadores lesionados en todo el condado de Los Ángeles y en el sur de California.
Qué pasa cuando nos llama
No necesita entender los términos de la compensación laboral antes de hablar con nosotros.
Primero, cuéntenos qué pasó, con sus propias palabras.
Vamos a querer saber cómo se lastimó, qué partes del cuerpo le afectó, si el reclamo fue aceptado o negado, dónde lo están atendiendo, si está recibiendo pagos por incapacidad, y si ya hay un reporte de QME o una oferta de acuerdo.
Segundo, revisamos lo que la aseguradora ha hecho hasta ahora.
Eso puede incluir el estado del reclamo, el tratamiento médico, los pagos por incapacidad, el proceso del QME, la calificación de incapacidad permanente y la postura para un acuerdo.
Tercero, le decimos cómo vemos su caso.
Si parece que el reclamo se está llevando bien, se lo vamos a decir.
Si vemos un problema, le explicamos cuál es y qué implicaría que tomáramos el caso.
Lo que dicen nuestros clientes
★★★★★
I would like to say David is the best working on my case he was there for every phone call he has so much compassion and most of all he has my best interest all the time if anyone needs a attorney I strongly recommended him he is a totally awesome guy and dose amazing work and has wonderful work ethic
Marquita Page
Reseña de Google (en inglés)
★★★★★
Michael is a great lawyer because from day one he made me feel important like family. Michael is very sincere and if you want a great lawyer he is the lawyer to choose. Michael is very professional with great communication and I’m very satisfied with the case results. I will definitely recommend him as a honest lawyer with caring empathy to help others. If I could give more than a 5 Star review I would give than 10 stars. I appreciate you very much Michael, thanks again to you Michael and your legal team. May God continue to bless you Michael
D’Angelo McCane
Reseña de Google (en inglés)
★★★★★
I can’t say enough positive things about Michael, and the partnership as a whole honestly! Michael was there to help me the entire process of my case and always cared about my wellbeing during it too. I would definitely recommend using Michael and his law group as your attorney. I can’t thank him enough for my win on my case in the end. I am very happy with the outcome.
Stephanie Cullinane
Reseña de Google (en inglés)
Resultados
Lee Injury Attorneys ha recuperado millones de dólares para trabajadores lesionados.
Algunos ejemplos:
- $299,250 en un caso de fallecimiento que había sido negado.
- $140,000 para un instalador de tablaroca con lesiones de espalda, rodilla y ojo.
- $135,000 para una despachadora de policía con lesiones de muñeca, hombro, codo y mano.
- $100,000 para un trabajador de mantenimiento de apartamentos con lesiones de espalda y hombro.
- $60,000 para un repartidor con una lesión en el pie.
Son ejemplos, no promesas.
Cada caso de compensación laboral depende de sus propios hechos, de su evidencia médica y de sus puntos legales.
Los resultados pasados no garantizan un resultado similar.
¿Cuánto cuesta un abogado de compensación laboral en Los Ángeles?
La consulta es gratis.
Si tomamos su caso, no hay cobro por hora ni nada que pagar por adelantado.
En California, los honorarios del abogado en un caso de compensación laboral los aprueba un juez de compensación laboral, y salen de lo que se recupera.
Si no sabe si necesita un abogado, esa es una muy buena razón para llamar.
Preferimos decirle que su caso va bien, a saber de usted mucho después, cuando un problema ya sea más difícil de arreglar.
Preguntas frecuentes
¿Necesito un abogado si mi reclamo fue aceptado?
No siempre.
Un reclamo aceptado también puede tener disputas sobre el tratamiento médico, la incapacidad temporal, el proceso del QME, la incapacidad permanente, el prorrateo, las restricciones de trabajo y el acuerdo.
Si todo eso se está manejando bien, quizá no necesite representación.
Si no, que el reclamo esté aceptado no le impide recibir asesoría legal.
¿Cuándo debo contratar a un abogado de compensación laboral en Los Ángeles?
Busque asesoría cuando le nieguen el reclamo, se detenga el tratamiento, los cheques de incapacidad falten o parezcan incorrectos, le nieguen una cirugía, reciba un panel o un reporte de QME, el porcentaje de incapacidad permanente parezca muy bajo, o la aseguradora quiera llegar a un acuerdo en una lesión importante.
No tiene que esperar a que el reclamo sea un desastre para pedir que alguien lo revise.
¿Me pueden despedir por presentar un reclamo de compensación laboral?
La ley de California protege contra las represalias por ejercer sus derechos de compensación laboral.
Los hechos específicos importan, sobre todo cuando hay de por medio un despido, una medida disciplinaria, problemas de asistencia, restricciones de trabajo u otras disputas laborales.
¿Puedo presentar un reclamo si no tengo papeles?
Sí.
El estatus migratorio, en general, no impide que un trabajador lesionado reciba beneficios de compensación laboral en California, aunque puede afectar algunos puntos específicos.
¿Cuánto tarda un caso de compensación laboral?
Depende.
Un reclamo aceptado con un tratamiento sencillo avanza muy distinto que un reclamo negado que hay que litigar.
El tiempo depende del tratamiento, de cuándo se alcanza la máxima mejoría médica, de las evaluaciones del QME, de las declaraciones, de las disputas sobre la incapacidad permanente, y de si al final hay un acuerdo o se va a juicio.
Explicamos más sobre cuánto tarda un caso de compensación laboral.
¿Toman casos fuera del condado de Los Ángeles?
Sí.
Lee Injury Attorneys representa a trabajadores lesionados en todo el sur de California y acepta casos de compensación laboral en todo el estado.
Hable con un abogado de compensación laboral en Los Ángeles
No necesita las palabras correctas para llamarnos.
Cuéntenos qué pasó, qué le duele, si el reclamo fue aceptado o negado, quién lo está atendiendo y qué le está diciendo la aseguradora.
Nosotros nos encargamos de lo demás.
Llame o envíe un mensaje de texto al 310-295-0822 para una revisión gratuita de su caso.
Representamos a trabajadores lesionados en todo el condado de Los Ángeles y en toda California.
